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二甲基甲酰胺會造成中毒、汞中毒嗎?二甲基甲酰胺為無色、淡的胺味的液體。主要用作萃取乙炔和制造聚丙烯腈纖維的溶劑,亦用于有機合成、染料、制藥、石油提煉和樹脂等工業,制衣業二甲基甲酰胺危害尤為突出。在以上工作崗位可因接觸DMF蒸汽而中毒。急性中毒發生原因多數由于生產故障,設備漏裂,或在檢修設備時,未采取有效的防護措施,大量接觸毒物所致,中毒常是吸入和皮膚吸收,并且以皮膚吸收為主。其他中毒情況少見,但有口服以及將本品灌腸作為治療潰瘍性結腸炎的藥物而引起嚴重中毒的病例。 二甲基甲酰胺蒸氣可引起眼、上呼吸道輕、中度刺激癥狀。污染皮膚可致輕、重不等的灼傷,皮膚起皺,膚色發白,伴有灼痛感,嚴重者可使皮膚脹腫,劇烈灼痛。污染眼引起灼痛、流淚、結膜充血;嚴重者可引起角膜壞死。誤服可引起食欲不振、惡心、嘔吐、腹部不適及便秘等,少數病例有中上腹痛。急性中毒時肝臟損害常較為突出,患者有明顯乏力,右上腹脹痛,不適,出現黃疸,肝臟逐漸腫大,有壓痛,常規肝功能檢查示異常,其中血清轉氨酶升高較明顯。接觸高濃度,病情呈進行性加劇,類似亞急性肝壞死型肝炎,2周內出現肝昏迷,預后兇險。 二甲基甲酰胺中毒尚無特效解毒劑。皮膚污染時用大量清水徹底沖洗。眼污染時用清水徹底沖洗,必要時請眼科檢查。口服毒物必須徹底冼胃。治療重點針對中毒性肝病。預防的關鍵是設置合格的通風排毒設備,工人佩帶個人防護用品。 汞中毒后會有哪些臨床表現? 在短期內經呼吸道吸收大量的汞蒸氣可導致急性汞中毒,可表現為急性變態反應性支氣管炎、肺炎等,患者可出現胸悶、咳嗽,發熱等,到2-7天可出現急性腎功能不全的表現,如尿少、尿閉、蛋白尿、管型尿等。腦病的患者可以表現煩躁、易怒、情緒不穩定等,甚至可以表現小腦病變癲癇樣大發作或類似精神分裂癥樣改變。 長期慢性接觸低劑量的汞蒸氣,可以出現慢性汞中毒的表現。最先出現神經衰弱癥狀,可以表現入睡困難、早醒、多夢、噩夢、乏力、注意力不集中、記憶力減退、工作效率降低等癥狀。病情發展到一定程度時會出現三大典型表現:易興奮、震顫、口腔炎。 有的皮膚接觸汞,尤其是破潰的皮膚,常表現為急性接觸性皮炎的表現,表現為皮膚接觸部位出現瘙癢或燒灼感,繼而出現全身局部或全身皮膚紅色斑疹、丘疹、斑丘疹,嚴重者可發生剝脫性皮炎。 |